冠心病有遺傳傾向常用的冠心病檢查方法有哪些

JohnJohn
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冠心病有遺傳傾向常用的冠心病檢查方法有哪些

你知道冠心病是什麼嗎?冠心病有什麼危害嗎?冠心病的基本知識你真的了解嗎?一起來看看冠心病的基礎常識吧.

什麼是冠心病:

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性髒病,簡稱冠心病.又稱缺血性心臟病,是由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動脈功能性改變導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病.臨床上有心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心臟發病率、女性和女性發病率27%的增加而增加.冠心病的發病本質目前尚未完全明了.冠心病主要發病原因是冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化性血管病變引起管腔狹窄或閉塞,造成心肌缺血、缺氧或梗死.也可發於冠狀動脈痙攣,而後者可在已狹窄的基礎發生.冠心病就是因冠狀動脈粥樣硬化使冠狀動脈血管壁發生玻璃樣變性和纖維化,血管管腔狹窄甚至閉塞,使心肌缺血、缺氧引起心肌病變.冠狀動脈是主動脈根部發出的兩根心臟靜脈後靜脈注射冠狀動脈主要部曲支與迴旋支,左部前壁側壁間隔下壁等部分心肌的血運由它們分別供給.可見冠狀動脈一旦發生病變可直接危害心臟.

冠心病會造成哪些危害:

一,遺傳性

在40歲以前患有冠心病者,有家族史的約佔50%以上.如果某一個人的直系親屬,如父母、兄弟姐妹或祖父母中有一代在60歲前發生心肌梗塞者,則其親屬患病的概率較正常人明顯增加,遺傳給下一代的可能性高達80%.所以冠心病的患者,有家族史比較容易的.

二,誘發其他疾病

初發期患有冠心病者會引起高血壓.冠心病與高血壓相互影響,高血壓會加速動脈硬化的進程,使冠心病加重,同時,冠心病會引起高血壓,從而造成冠狀動脈硬化的進一步發展,加重冠心病.此外,高血壓還可導致心、腦、腎、眼底及大動脈的損傷,並因此造成嚴重後果.此外、高血壓還可導致心、腦、腎、眼底及大動脈的損傷,並因此造成嚴重後果.高脂血症:三心酸甘脂、高脂血症、非血脂研究所特別是高脂血症:非血脂研究所為非高脂血症、非血脂研究所特別是高脂血症、非血脂研究所特別是高脂血症、非血脂研究所為非高脂血症、非血脂研究所是大量的高脂血症。遊離脂肪酸等,其中膽固醇主要運輸蛋白有低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇兩大類.低密度脂蛋白可使膽固醇進入動脈血管壁引起動脈粥樣硬化,故稱「壞膽固醇」;而高密度脂蛋白膽固醇則可從血管壁帶走膽固醇並經肝臟處理由腸道排出,故稱“良膽固醇”.因而低密度脂蛋白膽固醇水平高,發生冠心病的危險增加;而高密度脂蛋白膽固醇水平越高,患冠心病的危險性越低.糖尿病:糖尿病時,胰島分泌功能減退,血糖升高,血液中膽固醇及低密度脂蛋白的糖尿病率為正常人的2倍,並且易發生心肌梗塞.糖尿病合併冠心病的患者,發生冠狀動脈閉塞比無糖尿病者為多,而且閉塞後不易建立側支循環,因而更容易發生猝死和心肌梗塞.

常用冠心病檢查方法

心電圖

心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法.與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易於普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性.無論是心絞痛或心肌梗塞、當然的心電圖變化

心電圖負荷試驗

心電圖負荷試驗主要包括運動負荷試驗和藥物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等).心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法.當心絞痛發作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現.但許多冠心病患者儘管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息情況下可通過性神經缺血或因此可正常它方法,給心臟以負荷,誘發心肌缺血,進而證實心絞痛的存在.運動是簡單的負荷方式,因此運動負荷試驗對於缺血性心律不整及心肌梗塞後的心臟功能評估也是必不可少的.

動態心電圖

動態心電圖是一種可以長時間連續記錄並編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法.此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter監測.常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動週期的波形,而動態心電律增加24小時內萬常可近24小時內電律性增加100,54小時內一律性可提高24小時內萬常可近24小時內電律增加-24小時內萬常可近24小時內電律增加-24小時內一律提高短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的範圍,並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應.

核素心肌顯像

根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查.核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和範圍大小.結合運動試驗再顯像,則可提高檢出率.

冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的"金標準".可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等,並可據此指導進一步治療所應採取的措施.同時,進行左心室造影,可以對心功能進行評估.冠狀動脈造影的主要指徵為:①對內科治療似下心絞痛仍可考慮較重診症患者已明確因旁診症治療。

超音波和血管內超音波

心臟超音波可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前較常用的檢查手段之一.對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值.血管內超音波可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度,是一項很有發展前景的新技術.

心肌酵素檢查

心肌酵素檢查是急性心肌梗塞的診斷和鑑別診斷的重要手段之一.臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變便可確定急性心肌梗塞的診斷.

心血池顯像

心血池顯像可用於觀察心室壁收縮和舒張的動態影像,對於確定室壁運動及心臟功能有重要參考價值.