兒童癲癇：你需要了解的潛在危險及其防範措施！

說到「癲癇」,很多人腦子裡會浮現這樣的場景——病倒突然倒地,四肢強直、抽搐,口吐白沫……更有一些兒童的父母在看到孩子被診斷為「癲癇」後,會非常疑惑：「大夫,我們家祖祖輩沒有癲癇呀？」那麼癲癇患者就是必須會出現抽搐的？祖祖輩輩沒有癲癇的話,孩子肯定也得不了癲癇？帶著各種問題,一起認識癲癇吧~

兒童癲癇是一種需要關注的慢性腦病

「癲癇」在民間又俗稱「羊角風」、「羊癲風」、「羊羔風」,是一組由多種病因引起的、不同發作類型、以反覆發作性腦功能障礙為特徵的慢性腦部疾病.

根據WHO估測全世界有癲癇病患者5000多萬人,每年有超過400萬新發病例.我國流行病學資料顯示我國癲癇患病率在4‰~7‰之間,有近1年或2年仍有反復癲癇發作的活動性癲癇患病率達到4.6‰.由於癲癇持續狀態、癲癇猝死、意外傷害自殺、因此自殺發作等嚴重嚴重程度比癲癇神經精神疾病,也並把每年的6月28日確定為「國際癲癇關懷日」.

目前,一般認為癲癇的病因主要以結構性、遺傳性、感染性、代謝性、免疫性和不明原因等六大類為主,有研究報道,大約有30%的癲癇患者主要是由於後天獲得的因素引起,如圍產期腦損傷、中樞神經系統感染性及免疫性疾病等、腦血管病、腦損傷、腫瘤等基因、遺傳基因等而發生的遺傳因子與遺傳性相關性相關性相關性相關性的疾病患者或遺傳性影響各種形式,這些變異可能來自於親代,也可能屬於新發突變.而且,即便是由於遺傳性病因導致的癲癇,後天的環境因素也會影響到臨床的表現型.所以說,即便祖上沒有癲癇,但是也不能排除自己的孩子會得癲癇的可能性.

明確患者的癲癇病因是選擇合理的治療方式及判斷預後的重要因素.但同時,很多家長由於對於兒童癲癇的不了解,致使患兒在發病初期未能第一時間內進行診療,錯失最佳的治療方法.

癲癇不一定只是抽搐,出現這些症狀也要注意

要爭取早診早治,那麼家長們就要能儘早的識別癲癇發作,一般來說,癲癇除了民間熟知的突然倒地、意識喪失、口吐白沫、四肢抽搐外,還可表現為：反復的一過性發呆愣神,反復的眼瞼眨動或者彎腰,擁抱樣動作,反復出現反復、躁動、躁動無躁等自主神經性發作,當然,還有一部分患者表現為發作期無任何症狀,但在睡眠期或腦電圖監測時會出現癲癇樣放電.所以,並非所有的癲癇患者都表現為我們常說的“抽筋”,很多孩子間斷出現的各種身體不適症狀,或各種間斷出現的感覺異常,如果每次的抽筋症狀均是一樣的話就會懷疑了.

早期確診、及早合理治療是改善癲癇患者預後的關鍵

如果懷疑孩子為癲癇時,應及時到兒童神經專科進行就診,醫生會通過孩子的病史資料、體格檢查,及腦電圖、神經影像學、血液、尿液、腦脊液、心電圖以及基因檢測等輔助檢查資料綜合判斷,同時如果確定為癲癇,也會盡量去確定癲癇發作類型,癲癇及癲癇症的類型,精準地給予癲癇症的病因、癲癇發作、癲癇

目前治療癲癇的方法有很多,主要分為：藥物治療、外科治療、生酮飲食等.其中,抗癲癇發作藥物治療是最重要、最基本的治療方式,也是大多數癲癇患兒的首選治療方法,而藥物的選擇一般會根據癲癇發作和綜合徵類型給予選擇,一般應從單藥、低劑量開始,癲癇放電傳導和擴布的途徑的方法來終止、減少或減輕癲癇發作.而對於發作比較稀少的兒童良性局部癲癇,或者僅有先兆發作的輕微癲癇,也可以暫時不用給予治療,只需觀察並做好隨訪即可.

總的來說,在經規範、合理的抗癲癇發作治療後,大多數癲癇患者預後良好,約2/3的病例可獲得長期的發作緩解,而且部分患者能完全停藥以後仍長期無發作.