《JAMA網絡》：醫院中的燈光和噪音是造成孩子睡眠不足的主要因素

給孩子充足的睡眠時間和好的睡眠品質非常重要.頻繁的打斷睡眠或睡眠不足會影響兒童的免疫反應和神經內分泌功能.長期的睡眠不足會造成兒童認知功能的損害,最終影響兒童的學習成績.

住院兒童的睡眠經常受到醫院環境的影響,包括光線、噪音、夜間需要醫院工作人員照顧等,但是很少有客觀數據來評估兒童醫院的住院兒童睡眠及其影響因素.

最近發表在jama network上的一個研究報告分析與住院患兒睡眠時間以及夜間喚醒相關聯的因素.結果顯示大部分住院兒童都會出現嚴重的睡眠缺乏症,而噪音和光線是主要的元兇.研究發現大於150lux或與燈泡的亮度相當的亮度和大於80分貝(db)的聲音(相當於突然的巨響)對睡眠相當於最大的影響.

在這橫斷面研究中對69名住院兒童的睡眠進行了客觀分析.按年齡分為1-3歲,4 - 7歲、8 - 12歲和13 - 18歲.並預計在醫院至少停留兩個晚上.

透過測量參與者夜間睡眠的情況,研究員們利用加速度計附在患者的踝關節或腕部來對患者的睡眠進行客觀測量,隨後在幾個晚上對其清醒和睡眠的時間進行評估.光和聲計量表與計時器同步連接,並放置在孩子的床邊,以測量其清醒時刻的光線和聲音.

主要結果為：在醫院的住院兒童夜間睡眠的平均分鐘數.(該研究定義夜間為晚上7:30到早上7:29.睡眠變數均按記錄的天數和夜數取平均每晚的睡眠時間.)

研究結果發現分別為3歲、4-7歲、8-12歲和13-18歲的兒童只分別獲得444、475、436和384的夜間睡眠分鐘.少於在家的睡眠時間以及推薦的睡眠時間.

研究員發現與其他病人一起睡覺的兒童相比,睡在私人房間的孩子晚上少睡141分鐘.

在其它可變因素得到控制後(例如導致孩子住院的原因,孩子病重的程度、孩子是否住在兒童重症監護室或picu、孩子的房間裡是否有父母或護士)研究發現大於80db的聲音(相當於突然的巨響)與瞬間醒來風險明顯增加有關(hr,1.35；95%ci,1.02 -1.806p = 光. %ci,1.01 - 1.36；p = .03)

勞倫斯·彭博護理學院副教授robyn stremler說,“這是我們首次證明光和聲音對喚醒的影響有多大.”