嬰兒長期咳嗽不止需警惕鉅細胞病毒肺炎
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鉅細胞病毒感染是由人類鉅細胞病毒所引起,具有高感染率,廣泛存在於人體各種體液中,如有時可存在於血液、淚液、唾液、乳汁、子宮頸分泌物、尿液等各種分泌物和排泄物中,一旦進入人體可長期甚至終生潛伏於人體內,但對免疫功能正常的人體,常呈隱性感染狀態,其中對肺和肝損傷最常見.
鉅細胞病毒在肺內主要侵犯細支氣管,尤其是引起毛細支氣管周圍炎,臨床上可出現咳嗽、發熱、呼吸困難、喘憋以及肺部哮鳴音等症狀,因其臨床表現與其它病毒性感染所致的肺炎臨床上極為相似,很容易導致漏診、誤診以及因肺炎治療的疾病患有鉅細胞病毒性肺炎的兒童卻沒有明顯的療效.而由於治療的不及時和不恰當,使得部分患兒出現吐奶、腹瀉、黃疸以及肝脾腫大、血清轉氨酶升高等肝臟受損的症狀,影響了患兒的身體健康,甚至給患兒的生命帶來威脅.
因此,臨床上如果遇到長期咳嗽尤其是嬰幼兒,在常規抗感染療效不好時,伴有或不伴有黃疸、肝脾腫大、血清轉氨酶升高等肝功能損害時,則應考慮鉅細胞病毒性肺炎的可能,還可通過電子氣管鏡協助診斷,一旦確診,還需及時的調整原有的治療方案,加糖,所以如果確診是鉅細胞病毒肺炎的嬰兒如果還在進行母乳喂養的話,則應同時對患兒的乳母乳汁亦應進行檢查,如母乳中亦能檢測出鉅細胞病毒,一般則建議暫停母乳,以中斷對小嬰兒持續傳播.同時,由於鉅細胞病毒性肺炎本身僅在免疫力低下時容易發作,因此平日裡做嬰兒的抵抗力幫助