《美國預防醫學期刊》：中年人每週需進行5小時中等強度運動以預防高血壓

高血壓是心血管疾病的主要可改變的風險因素,也是美國的主要死因之一.運動（PA）是預防高血壓的干預措施之一.2017年美國心臟協會（AHA）頒布的成人高血壓（BP）管理指南降低了高血壓收縮壓和舒張壓的閾值（從140/90毫米較高柱減至130/80毫米的疾病數量與美國高血壓患者的數量擴大.

然而,目前指南建議成年人每週進行至少2.5小時的中等強度鍛煉,但一項新的研究指出,加州大學舊金山分校的研究表明,如果在30歲、40歲和50歲時,鍛煉時間能達到每週5個小時,或者是在中年期間進行更積極的鍛煉,可以預防高血壓.

這項研究4月15日在《美國預防醫學雜誌》上發表了,研究人員對5114名18~30歲的成年人進行了30年的隨訪,其中黑人佔51.6%,男性佔45.5%.參與者報告了他們有關運動的習慣、病史、吸煙情況和飲酒情況,並對其血壓、體重指數（BMI）、膽固醇和甘油三酯進行了測試.

黑人男性運動量從年輕時迅速下降,高血壓率最高

研究人員根據種族和性別將參與者分為4組.研究人員發現,年輕人18歲時,黑人男性比白人男性運動更多.然而,60歲時黑人男性的PA從峰值水平的約560個單位迅速下降至約300個單位,相當於目前指南推薦的每周大約半數中等運動水平,在同一年齡,白人男性的PAPAPA%要低得多（約4303個單位）左右下降到60歲左右.

「雖然青年黑人男性可能更有可能進行體育鍛煉,但社會經濟因素、鄰裡效應、就業和家庭責任可能會在以後的生活中影響他們的體育鍛煉。」加州大學舊金山分校醫學博士Jason Nagata說.

白人男性的PA在20~30歲時有所下降,並在40歲時保持穩定.相比之下,白人女性的PA水平略高於380個單位,在30多歲時開始下降,並在約60歲時趨於平緩.

60歲時,黑人男女的高血壓盛行率約為80-90%,而同一年齡層的白人女性和男性高血壓患者分別為不到70%和50%.黑人男性從中年開始至年老時,高血壓的盛行率最高.

「隨機對照試驗結果顯示,運動可能降低血壓,因此,中年人可能將運動作為一種預防和控制血壓的手段。」加州大學舊金山分校流行病學和醫學教授Kirsten Bibbins-Domingo博士說.

“青少年和20多歲的人可能會進行更多的體育鍛煉,隨著年齡的增長,他們可能會減少體育鍛煉的頻率.這項研究表明,尤其在年輕時進行體育鍛煉可能意義更大.”

30歲到60歲之間進行更多的運動,可能預防高血壓

在研究期間,17.9%的參與者在成年早期每周至少有一個小時的適度運動,他們之後患上高血壓的可能性比每週運動少於一小時的人低18%.只有11.7%的參與者在整個研究期間（持續到60歲）保持這種強度的運動,他們患上高血壓的可能性降低了50%.

研究人員說,應以常規方式測量血壓、血糖和血脂譜,並詢問肥胖和吸煙以及患者的身體活動.應通過學校、學院、教堂、工作場所和社區組織舉辦針對年輕人的活動.黑人女性高血壓患病率高、肥胖率高、吸煙率高、運動少,應成為重點幹預人群.

「我們近一半的參與者在年輕時身體活動水平不理想,這很可能導致高血壓的發病率較高.在高中畢業以後,年輕人進入大學、進入職場並成為父母,他們將減少體育鍛煉,而且他們的休閒時間也被其他責任佔據了。」Nagata說.