《英國醫學雜誌》：從事神經刺激性工作與老年癡呆症風險降低有關

人們認為認知刺激性活動可用於預防或延遲癡呆發作.然而,試驗結果相互矛盾,一項長期研究發現,在閒暇時間從事認知活動並不能降低患癡呆症的風險.最近,發表在《BMJ》上的一項研究發現,從事認知刺激性工作的人患癡呆的風險比從事非刺激性工作的人低.可能的解釋是認知神經突神經刺激性可能與某些蛋白質生成水平的人低。

一個國際研究小組調查了認知刺激性工作和癡呆風險之間的關係及其蛋白質途徑。他們收集了來自英國、歐洲和美國的基於人群的研究的數據,將7項研究的107896人的認知刺激和癡呆風險數據（認知刺激和癡呆）、1項研究的2261人的認知刺激數據,2項研究13656年,以了解受試者是否患有失智症.具體來說,在工作中認知刺激性活動指的是工作任務複雜、決策複雜；被歸類為「被動性」非刺激性工作的是低技能任務決策低需求.

在調整可能的影響因素（年齡、性別、教育程度、生活方式等）後,發現工作認知刺激性較高個體的癡呆風險較低（高認知刺激性組：4.8/10000人·年；低認知刺激性組：7.3/10000人·年）.在進一步調整童年和成年期已確定的癡呆症風險因素、心臟代謝和疾病風險因素、心臟代謝和女性之間存在與這種風險和兒童之間存在競爭風險因素或心臟60歲以上的人之間的差異並不明顯.

認知刺激也與成年期認知刺激相關的三種癡呆風險相關蛋白質的較低水平有關,為潛在的生物學途徑提供了啟示.

研究人員說：我們的發現表明,與從事非刺激性工作的人相比,從事認知刺激性工作的人患癡呆的風險較低.認知刺激性工作與血漿蛋白水平較低有關,這些血漿蛋白可能抑制軸突生成和突觸生成等腦細胞形成新連接的過程,並增加癡呆風險.

這是一項規模較大的、設計良好的研究,採用了幾種不同類型的分析,為主要發現提供了驗證,並且似乎適用於不同的群體.然而,由於其觀察性設計,研究人員不能排除一些觀察到的癡呆風險可能是由其他未測量因素造成的可能性.